| Resumen: | OBJETIVO: Determinar el valor predictivo del score basado en ecografía, marcador clínico y biológico para el diagnóstico de infección clínica en gestantes con amenaza de parto pretérmino, atendidas en el INMP durante período Enero 2012 a Febrero 2013. METODOLOGIA: Estudio observacional de tipo analítico, prospectivo, realizado en el Instituto Nacional Materno Perinatal, en el periodo enero 2012 a febrero 2013. Se revisaron 150 historias clínicas de las cuales 109 cumplían los criterios de inclusión. Para el análisis descriptivo de variables cuantitativas se empleó medidas de tendencia central y de dispersión y para el análisis cualitativo, frecuencias absolutas y relativas. Para el análisis bivariado se utilizó la prueba t student, Chi-cuadrado, razón de momios; y para el cálculo del valor predictivo se determinó la sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo y negativo del score ecográfico, marcador clínico, marcador biológico. RESULTADOS: Las gestantes que ingresaron al servicio de emergencia con amenaza de parto prematuro en el INMP entre 2012 y 2013, tenían como edad promedio 27.04±7.5 años, con edades que fluctuaban entre 19 a 35 años en el 80 por ciento, educación secundaria (70.6 por ciento), gestantes que no tenían ningún hijos (44 por ciento) y gestantes con 1 a 2 hijos (45 por ciento). La edad gestacional promedio al momento del ingreso al servicio de emergencia fue 30.1±3.2 semanas. Asimismo, el 70.6 por ciento de las gestantes con amenaza de parto pretérmino tuvieron parto prematuro; las pacientes con amenaza de parto pretérmino que presentó infección genitourinaria fue del 23.9 por ciento e infección de la bolsa amniótica fue del 7.3 por ciento. Con respecto a los valores del score el 22.9 por ciento presentaron cuello uterino corto, 60.6 por ciento el PCR aumentado y 55.0 por ciento leucocitos aumentado. Al evaluar el score como predictor de infección clínica se encontró: longitud del cérvix corto tuvo una sensibilidad del 50 ...(AU)^iesOBJECTIVE: To determine the predictive value of the score based on ultrasound, clinical and biological marker for the diagnosis of clinical infection in pregnant women with threatened preterm labor attended in INMP during period January 2012 to February, 2013. METHODOLOGY: Analytical, observational, prospective study, held at the Maternal Perinatal National Institute, in the period January 2012 to February 2013. The sample was 150 medical records, which 109 met the inclusion criteria. For the descriptive analysis of quantitative variables, measures of central tendency and dispersion were used; and for qualitative analysis, absolute and relative frequencies. For bivariate analyzes, student's t test, chi-square and odds ratio were used; and for the calculation of predictive value, it was determined sensitivity, specificity, positive and negative predictive value of ultrasound score, clinical score, biomarker. RESULTS: Pregnant women admitted to emergency service with threatened preterm labor in INMP during 2012-2013, had an average age 27.04±7.5 years, ages ranged between 19-35 years in 80 per cent, secondary education level (70.6 per cent), pregnant women who had no children (44 per cent) and women pregnant with 1 to 2 children (45 per cent). The average gestational age at admission to the emergency service was 30.1±3.2 weeks. Also, 70.6 per cent of pregnant women with threatened preterm labor had preterm labor; patients with threatened preterm labor that presented genitourinary infection was 23.9 per cent and infection of the amniotic sac was 7.3 per cent. Regarding score values, 22.9 per cent had short cervix, 60.6 per cent increased CRP and 55.0 per cent increased leukocytes. In assessing the score as a predictor of clinical infection was found: Short cervix length had a sensitivity of 50 per cent and specificity of 60 per cent, the PPV was 36 per cent and NPV 73 per cent. The clinical marker: increased leukocyte count had a good sensitivity of 68 per cent...(AU)^ien.
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| Localización: | PE13.1; ME, WQ, 300, B24, ej.1. 010000096852; PE13.1; ME, WQ, 300, B24, ej.2. 010000096853 |
